Arabia Saudí aprueba el parto por cesárea
El Ministerio saudita de Salud emitió garantías para que las mujeres de este país tuvieran el derecho a solicitar partos mediante cesárea, refleja hoy El Correo del Golfo. De difundir la noticia se encargó la gineco-obstetra Samia al Amoudi, quien utilizó la vía Twitter para comunicar la nueva. La doctora tiene unos 120 mil seguidores. Con anterioridad, el consentimiento para una intervención de nacimiento por cesárea, debía confirmarla un tutor, lo cual retrasaba el proceso e incrementaba las complicaciones e incluso la muerte. Al Amoudi es bien conocida en Arabia Saudita por su trabajo en la sensibilización en el combate contra el cáncer de mama después de que a ella misma le diagnosticaron esa enfermedad.
También fue la primera mujer de los países del Consejo de Cooperación del Golfo en ganar un escaño en la junta de la Unión para el Control Internacional del Cáncer. El pronunciamiento legal en el Islam sobre el derecho de una mujer a autorizar la aplicación de cesárea en el parto se estableció en septiembre de 1992, pero hasta ahora en algunos hospitales se incumplía y anteponían tradiciones a los derechos civiles femeninos.
La cesárea es una operación quirúrgica que sirve para extraer al feto y la placenta abriendo el abdomen y el útero. En sus orígenes la cesárea era una intervención que solo se practicaba cuando la madre moría y el feto seguía vivo en su interior. Más tarde se comenzó a realizar en aquellos casos en los que el parto a través de la vagina era completamente imposible. Hoy en día es la operación quirúrgica obstétrica más frecuente en las sociedades desarrolladas, ya que se considera el procedimiento más seguro para resolver las complicaciones del parto vaginal y mantener el bienestar fetal. A lo largo de las últimas décadas ha aumentado el número de cesáreas de forma evidente; mientras en los años 60 solo el 5% de los partos se llevaban a cabo mediante cesárea, en los 90 esta cifra aumentó hasta el 25%. Hay muchas diferencias según el lugar del mundo analizado; así, en Irlanda mantienen el 5%, y en Brasil uno de cada tres bebés nacen por cesárea.
Las principales razones por las que ha aumentado el número de cesáreas son: Los avances en la cirugía hacen que los riesgos de la cesárea hayan disminuido considerablemente. Una cesárea causa a que los siguientes partos se tengan que realizar también por cesárea. El control de la madre y el feto durante todo el parto es más escrupuloso gracias a las nuevas tecnologías, por lo que se detecta mejor cualquier empeoramiento de la salud materna y fetal. Del mismo modo ha aumentado el control de la embarazada durante toda la gestación, y es más fácil reconocer cuándo va a ser necesario un parto por cesárea.
Se ha incrementado el número de partos múltiples, debido a que es más común la práctica de técnicas de reproducción asistida en las parejas que no pueden tener hijos de forma natural. Supuestamente el parto vaginal podría aumentar el riesgo de pérdidas de orina y de prolapsos vaginales en la madre; por este motivo, hay embarazadas que presionan al médico para que lleve a cabo una cesárea en su parto. Sin embargo, no hay estudios que demuestren que el parto vaginal esté relacionado con estas alteraciones. Las demandas judiciales ante partos por vía vaginal son más frecuentes que en los partos por cesárea. Los médicos, entonces, optan por una vía más segura judicialmente cuando se presenta algún problema en el transcurso del embarazo o del parto, que indiquen la posible conveniencia de cesárea.
Pero nacer por cesárea puede predisponernos a un mayor riesgo de obesidad en la vida adulta. En un estudio donde se utilizaron roedores, investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York han demostrado, por primera vez, que hay una relación causal entre el tipo de parto y la propensión de los animales a ganar peso. En concreto, han visto que quince semanas después del destete, los roedores nacidos por cesárea pesaban un 33% más que los nacidos por vía vaginal. Detrás de esta asociación, sugieren los autores de este trabajo, recogido esta semana en Science Advances, se encuentra la microbiota intestinal, el conjunto formado por billones de microorganismos que habitan en nuestro tracto digestivo y que se encargan de funciones esenciales como entrenar a nuestro sistema inmunitario y también al metabólico, así como ayudarnos en la digestión de nutrientes.
